Mente sopra gli argomenti
Da Mark Morris
Secondo il centro per gli studi neurologici, qualcuno negli Stati Uniti subisce un trauma cranico ogni nove secondi. Potete fare il per la matematica.
Tutti i traumi cranici che non sono ereditari sono considerati traumi cranici acquistati. Un tipo ben noto è un trauma cranico traumatico (TBI), che deriva da un incidente stradale, dalla lesione di sport, da una caduta, o dall'altro incidente. L'altro tipo di risultati acquistati del trauma cranico (ABI) dagli eventi quali un colpo, un'encefalite, un tumore cerebrale, o l'altra edizione medica.
Gli effetti di un trauma cranico sono unici ad ogni individuo. I professionisti che lavorano con i pazienti afflitti progettano hanno individualizzato i piani del trattamento per ogni paziente. Ognuno ha compreso le parti un obiettivo comune — per aiutare il paziente ad ottenere indietro al loro livello massimo di funzione e di indipendenza.
L'HCN ha parlato con tre gruppi professionali che lavorano con i pazienti del trauma cranico nelle fasi differenti del processo di recupero. Quelli connessi con questi gruppi hanno diviso i pensieri comuni su cui fanno e gli scopi di fondo dietro il loro lavoro.
Un trauma cranico è molto spesso un evento vita cambiante, hanno detto. E coloro che lavora con coloro che ha subito tali lesioni per dedicarsi ai pazienti d'aiuto per ottenere il la maggior parte da che cosa potrebbe essere considerato la loro nuova vita.
Esempi interessanti
Quando una persona subisce un trauma cranico, ricevono la loro cura iniziale ad un ospedale acuto di cura quali il centro medico di Baystate o il centro medico di pietà. Il punto seguente è un soggiorno in una funzione di riabilitazione come comprende l'ospedale di riabilitazione di salute di Massachusetts occidentale in Ludlow, in cui il paziente tipico può spendere a partire dal sette fino a 21 giorno, secondo la severità del trauma cranico.
Poiché i nostri cervelli colpiscono tutti le nostre funzioni fisiche e mentali, alla la ricerca basata a prova ha indicato che un approccio pluridisciplinare ai risultati di trattamento nei migliori risultati. Secondo Julie Bugeau, un terapista occupazionale con comprende, il loro approccio per preoccuparsi comprende assicurarsi il personale medico, con il terapista occupazionale, il terapista fisico ed il lavoro del logopedista molto attentamente insieme in gruppo.
«I traumi cranici sono complessi, in modo da abbiamo bisogno di tutte queste discipline di assicurarci che i bisogni del paziente siano indirizzati,» ha detto l'HCN.
Quando i pazienti del trauma cranico arrivano Encompass, ciascuno ha un livello differente di severità, in modo dai giorni primissimi sono passare solitamente sullo sviluppare un piano per il recupero e sul preparare il paziente per cui incontreranno nella terapia.
«In principio passiamo i lotti di tempo che istruiscono i pazienti e le loro famiglie circa cui da prevedere con i traumi cranici e come il cervello guarisce,» ha detto Stefanie Cust, un terapista fisico con comprendono. «Vorremmo ottenerli su e camminando subito ma non ognuno è pronto per quello in modo da possiamo richiedere i giorni di una coppia per capire dove sono e che cosa possono fare.»
Il controllo delle aspettative per il paziente e la loro famiglia è una parte importante del processo di terapia perché ognuno progredisce diversamente ed al loro proprio passo. Bugeau ha detto che i pazienti avranno un cambiamento di personalità e diventano spesso agitati facilmente o inadeguati nel modo parlano o interagiscono con altri.
«Non vogliamo le famiglie arrabbiarci con i loro cari perché stanno agendo in un determinato modo,» Bugeau abbiamo detto. «Ecco perché la comunicazione costante con la famiglia ed ognuna sul gruppo è critica a dirigere le loro aspettative.»
Una passeggiata attraverso la funzione Encompass rivela che assomigliare ad una grande palestra con la gente che risolve sulle varie macchine. Mentre le macchine standard di forma fisica fa parte della miscela, c'è inoltre una matrice di attrezzatura specializzata destinata per aiutare la gente a riacquistare il movimento nelle aree dei loro corpi che sono stati colpiti dal trauma cranico.
A volte l'attrezzatura è semplice quanto le parallele simmetriche aiutare nella camminata o in un insieme delle scale. L'altra attrezzatura alta tecnologia di periodi è utilizzata quali i touch screen interattivi per aiutare il paziente a riacquistare la coordinazione, il tempo di reazione e le abilità conoscitive.
Cust e Bugeau hanno dimostrato un Bioness H200 un dispositivo che si adatta sull'avambraccio ed è usato per simulare il movimento normale del dito e del polso per riabilitazione neuromuscolare. Usando una compressa, un terapista controlla il H200 per aiutare il paziente nell'apertura e nella chiusura della loro mano. Inoltre è usata per contribuire a costruire indietro i muscoli della mano e del polso attraverso i movimenti ripetuti.
Lo scopo dei terapisti Encompass è affinchè i pazienti ritorni a casa. Prima che i pazienti siano scaricati, vanno con un piano di recupero aiutare il paziente che va in avanti. Un responsabile di caso ottiene implicato di preparare la famiglia e di preparare la casa prima di scarico. In molti casi il paziente avrà bisogno del trattamento ambulatoriale, se ad una funzione o a casa. Comprenda mette i pazienti e le famiglie in contatto con le risorse della comunità per continuare avanzare verso gli scopi di recupero.
Individuazione del modo nuovoIndividuazione del modo nuovo
Recente come il 2010s, pazienti con i traumi cranici in Massachusetts che ha richiesto la cura oltre cui potrebbero ottenere a casa sono stati affidati per vivere nelle case di cura. Il vestito di azione di classe A ha provocato creare due rinunce, una per ABI ed una conosciuta come in avanti una rinuncia commovente di piano (MFP). Entrambe le rinunce permettono per altre organizzazioni nella comunità di fornire il trattamento a lungo termine per la gente che soffre dai traumi cranici.
L'associazione di salute mentale (MHA) ha creato la nuova divisione di servizi di modo specificamente per offrire il trattamento per la gente con ABI. L'agenzia possiede nove case situate nelle comunità nella zona di Springfield. Ogni residenza assomiglia ad una casa di famiglia tipica ed accomoda fino a quattro adulti.
«Queste residenze sono la casa della persona per finchè la hanno bisogno di essere,» hanno detto Sara Kyser, vice presidente di nuova divisione di servizi di modo a MHA. «Mentre alcune gente sono probabili passare il resto dei loro giorni là, inoltre abbiamo molta gente che ha bisogno gradualmente di meno servizi e possono ritornare alle loro famiglie.»
Lexi Stockwell dice che si sforza la clinica a ServiceNet aiuta quelli con i traumi cranici continua a realizzare i progressi nel loro recupero.
Ogni persona ha un piano individualizzato del trattamento, la maggior parte di quale comprendono le visite regolari da professionale, fisico e logopedisti. Gli infermieri inoltre visitano ogni casa per assistere a tali cose come il farmaco di presa d'apprendimento ed altre mansioni. Una delle case è destinata per essere un punto di transizione dove invece di ricezione del supporto altamente intensivo la persona è più da sè ma ancora ha una rete di sicurezza.
«Lo scopo è di portare la gente di nuovo dove erano o ad una regolazione meno limitata,» a Kyser ha detto. «Una volta possibili, possono ritornare alla loro famiglia ed ancora accedere ai supporti di esagerare.»
Uno di quei supporti è il centro delle risorse (TRC) fatto funzionare da MHA. Servendo da servizio del giorno, Kyser ha spiegato che questo è dove la gente può lavorare ad una matrice delle attività interessanti per aiutare con riabilitazione fisica e mentale nei modi che non ritengono come la terapia.
«Invece di spremuta della pallina da tennis, stanno facendo i progetti di arte, impegnati nella scrittura ed una delle nostre attività più popolari che lavorano ai progetti di legno,» Kyser ha detto.
Mentre queste attività forniscono la terapia fisica, inoltre aiutano la gente a lavorare alle loro abilità sociali. Kyser ha detto che controllo di impulso è colpito spesso da un trauma cranico, in modo da imparare come interagire con il mondo prende ancora una certa pratica.
Quando l'HCN ha visitato, il personale a TRC stava preparando i corredi di giardinaggio in tempo per la piantatura della stagione.
«L'idea è affinchè queste gente impari circa e realmente piantare i loro propri giardini a loro proprie case,» Kyser ha detto. «Poi raccoglieranno ed incorporeranno la frutta fresca e le verdure nel loro programma di nutrizione per portare all'intero affare il cerchio completo.»Tentando d'ottenere il miglioramento
ServiceNet è inoltre un fornitore di cura rieducativa a lungo termine. Attraverso il suo centro di arricchimento in Chicopee, ServiceNet esegue si sforza clinica per aiutare quelli ha afflitto con i traumi cranici per continuare a realizzare i progressi nel loro recupero.
Secondo Ellen Werner, direttore delle operazioni per il centro dell'arricchimento di ServiceNet e si sforza clinica, la motivazione per Strive è diventato evidente dopo l'apprendimento circa la gente che stava sedendo a casa con i traumi cranici che hanno avuto bisogno della terapia.
«La gente con i traumi cranici ha bisogno di qualcuno di incoraggiarle a alzarsi e muoversi, altrimenti si sederanno appena e non fare niente,» ha detto Werner.
La parte del processo di recupero inoltre comprende persuadere la gente a provare le cose quando non pensano che debbano partecipare. Alyssa Bustamante, un terapista occupazionale con si sforza, detto che lei ed i suoi colleghi provano ad incitare i pazienti a capire che il recupero accada quando tutte le terapie funzionano insieme. Lasciato ai loro propri dispositivi, i pazienti tenderanno a partecipare soltanto alle loro attività favorite.
«Ognuno ama la terapia fisica, in modo da tutti vogliono quello,» ha detto Bustamante, aggiungente che un paziente ha ritenuto che non avesse bisogno della logopedia perché ha voluto appena potere vestiresi. «Questa persona ha avuta difficoltà che ordina i punti per vestiresi, che è basata conoscitivo e gli aiuti di logopedia con il quel,»
La conservazione dell'attivo è essenziale per impedire ai pazienti del trauma cranico di raggiungere un plateau e di ricadere nel loro recupero. All'inizio della pandemia molti pazienti del trauma cranico hanno perso le sessioni di terapia. Prima che possano ritornare, Warner ha detto che molti sono venuto in deconditioned in e non potrebbe fare tanto quanto prima.
«Ancora hanno avuti il fondamento della terapia, ma avevano perso la resistenza,» Werner ha detto.
Si sforza la clinica ha adottato il motto «di Mai dire mai» per incoraggiare i pazienti a definire sempre i nuovi obiettivi nella riabilitazione. Come esempio di quello spirito, Werner e Bustamante hanno discusso il caso di un signore nominato Bill (il non suo nome reale.)
Bill aveva sofferto un colpo più di 10 anni fa ed ha avuto un'amputazione sotto il ginocchio. Sebbene abbia un dispositivo prostetico per la sua gamba non era interessato nel lasciare la sua sedia a rotelle. Iscritto al programma del giorno al centro di arricchimento, Bill si sederebbe nel corridoio fuori dell'ufficio di Werner. Quando tenterebbe di impegnarsi e chiedere, “che cosa vorreste fare oggi?” La risposta di Bill era, “chiuso su e lasciarmi solo.”
Bustamante e Lexi Stockwell, un terapista fisico con si sforzano inoltre hanno cominciato a parlare con Bill e gradualmente lo hanno convinto che sia stato capace più appena di seduta in sua sedia a rotelle.
«Inizialmente, con l'aiuto di altri Bill potrebbe prendere circa cinque o sei punti sulle parallele simmetriche,» Stockwell ha detto. «Ora può tirarsi dalla sua sedia a rotelle, afferrare il camminatore sui suoi propri e camminare 50 piedi. Quello è grande progresso durante un anno.»
Bustamante ha detto che Bill inoltre ha sviluppato le migliori strategie facenti fronte e parla nei termini più positivi. «Sta trovando la gioia se stesso e sta spargendola.»
Werner ha aggiunto, «Bill ora si riferisce mentre il sindaco del centro e del lui di arricchimento è diventato un avvocato per il nostro programma.»
La storia di Bill è un esempio di come non è mai troppo recente per realizzare i progressi con un trauma cranico.
«Ognuno deve tenere occupato, particolarmente la gente con i traumi cranici,» Werner ha detto. «Solo perché qualcuno dice che non vogliono l'aiuto, continuiamo chiedere di vedere come possiamo ottenerli che si muovono ed ottenerli implicati.»
Kyser ha parlato ad una falsa percezione che contende i primi 90 giorni dopo la diagnostica del trauma cranico è l'opportunità reale di realizzare i progressi su un paziente, ma dopo sei mesi che l'opportunità è andata.
«Che è fandonie,» Kyser ha detto la nota del quello nel passato, servizi non è esistito dopo sei mesi, così senza impegno che non era sorpresa che la persona stava colpendo un plateau.La linea inferiore
Grazie agli sforzi dalle agenzie come comprendono, MHA e ServiceNet, pazienti del trauma cranico stanno rendendo a progresso ogni giorno che riacquista l'uso dei loro muscoli, molti possono camminare ancora e, per di più, vivono con indipendenza dopo le loro lesioni.
«C'è così tanto che possono essere finchè la persona è impegnata nelle loro terapie,» Kyser fatto hanno detto. «La mia speranza è mentre stiamo migliorando a questo, noi vederà ancor più progresso.»